Bắt đầu dùng insulin có phải là bệnh đã quá nặng?

Rất nhiều người nghe tới insulin là nghĩ ngay tới giai đoạn cuối. Nỗi sợ đó khiến một số người trì hoãn, giấu đơn thuốc hoặc tiêm không đều. Chính sự trì hoãn mới là thứ gây hại, chứ không phải bản thân mũi tiêm.

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) viết hẳn một câu dành cho nhân viên y tế về chuyện này. Tài liệu yêu cầu không được dùng insulin như một lời dọa và không được mô tả insulin như dấu hiệu người bệnh đã thất bại. Nếu bạn từng nghe câu "cứ ăn uống kiểu này rồi phải chích thôi", thì cách nói đó không đúng với tinh thần của tài liệu chuyên môn.

Hiểu đúng vai trò của insulin giúp bạn hỏi được câu hỏi có ích ở lần khám tới, thay vì mang theo một nỗi sợ không tên.

Insulin trong điều trị làm đúng việc mà insulin của cơ thể vẫn làm. Một phần lo phần đường huyết sau bữa ăn, một phần lo phần thời gian giữa các bữa. Bài riêng về insulin nền và insulin bữa ăn sẽ nói kỹ hơn.

Vì sao insulin lại được đề nghị? Tài liệu của ADA nêu hai tình huống rất khác nhau.

• Bệnh thay đổi theo thời gian. Đái tháo đường típ 2 tiến triển dần. Tới một lúc nào đó, các thuốc đang dùng không còn đủ để giữ đường huyết ở mục tiêu. Khi đó insulin trở nên cần thiết.
• Tình huống cấp trong một giai đoạn ngắn. ADA nêu ví dụ như đang nằm viện, đang mắc một bệnh cấp, hoặc đang dùng thuốc corticoid liều cao. Trong những lúc đó insulin có thể được dùng tạm rồi ngưng.

Với đái tháo đường típ 1 thì câu chuyện khác hẳn. Phác đồ của phần lớn người trưởng thành mắc típ 1 là insulin ngay từ đầu, hoặc bằng bơm insulin hoặc bằng nhiều mũi tiêm mỗi ngày. Ở đây insulin không phải bước cuối cùng, mà là nền của toàn bộ điều trị.

Còn một điều nữa đáng biết. Cách đưa insulin vào cơ thể có nhiều lựa chọn. ADA nêu rằng thiết bị nên được đề nghị cho người bệnh. Loại thiết bị nên được chọn theo nhu cầu, hoàn cảnh, mong muốn và kỹ năng của từng người. Nếu bạn có người nhà hỗ trợ tiêm thì kỹ năng và mong muốn của người đó cũng được tính vào.