Khi nào nên chủ động nói với nhân viên y tế về xét nghiệm?

Nguy cơ và tầm soát6 phút đọcBài 6 trong 6

Điều quan trọng nhất

Có bốn lúc bạn nên chủ động mở lời với nhân viên y tế về xét nghiệm đường huyết. Khi bạn có yếu tố nguy cơ. Khi bạn từng bị đái tháo đường trong thai kỳ. Khi xuất hiện dấu hiệu gợi ý. Và khi có một kết quả xét nghiệm bất thường.

Vì sao điều này quan trọng với bạn?

Việc xét nghiệm diễn ra sớm hay muộn nhiều khi phụ thuộc vào chỗ bạn có nhắc tới nó hay không. Một lần khám thường rất ngắn. Nếu bạn không nói ra, có những thứ sẽ không được hỏi tới.

Vì vậy bài này chỉ trả lời một câu hỏi. Lúc nào thì đáng để bạn lên tiếng trước.

Hiểu đơn giản

Có bốn tình huống đáng nêu ra. Bạn không cần đủ cả bốn. Chỉ cần một là đủ lý do.

  • Bạn có yếu tố nguy cơ. Chẳng hạn tiền sử gia đình, cân nặng, tuổi hay mức vận động. Bạn không cần tự chấm điểm. Chỉ cần nói ra để nhân viên y tế đánh giá.
  • Bạn từng bị đái tháo đường trong thai kỳ. Đây là tình huống dễ bị bỏ quên nhất, vì sau khi sinh đường huyết thường trở về bình thường nên nhiều người coi như đã xong. Thực tế đây vẫn là yếu tố nguy cơ về lâu dài.
  • Bạn thấy dấu hiệu gợi ý. Chẳng hạn khát nhiều, tiểu nhiều, sụt cân không rõ lý do, nhìn mờ hay vết thương lâu lành.
  • Bạn có kết quả xét nghiệm bất thường. Kể cả khi con số chỉ nhỉnh hơn ngưỡng một chút.

Một lưu ý quan trọng. Danh sách trên dùng để nhận ra khi có, không dùng để loại trừ khi không có.

Với tình huống thứ tư, Viện Quốc gia về Đái tháo đường, Tiêu hóa và Thận Hoa Kỳ nêu rằng bác sĩ thường dùng một xét nghiệm thứ hai để xác nhận. Mang kết quả đi khám là hợp lý, còn tự kết luận thì không.

Sau một kết quả bình thường thì bao lâu nên kiểm tra lại?

Hướng dẫn của Bộ Y tế Việt Nam nêu rõ những ai thuộc nhóm nên được xét nghiệm phát hiện sớm. Nhưng tài liệu này không nêu khoảng cách giữa hai lần xét nghiệm. Vì vậy lịch kiểm tra lại của riêng bạn là điều cần hỏi nhân viên y tế.

Để bạn hình dung nhịp chung, Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ đưa ra ba mốc sau. Người có kết quả bình thường nên xét nghiệm lại tối thiểu mỗi 3 năm. Người đã có tiền đái tháo đường nên xét nghiệm hằng năm. Người từng bị đái tháo đường trong thai kỳ nên xét nghiệm ít nhất mỗi 1 tới 3 năm. Hiệp hội này cũng ghi rằng nên kiểm tra sớm hơn khi có triệu chứng hoặc khi nguy cơ thay đổi.

Ba mốc vừa nêu là của một tổ chức Hoa Kỳ, dành cho hệ thống y tế Hoa Kỳ. Chúng cho thấy việc kiểm tra lại có nhịp riêng, nhưng chúng không phải lịch hẹn dành cho cá nhân bạn.

Một tình huống thường gặp

Chị Thảo từng bị đái tháo đường trong lần mang thai thứ hai. Sau khi sinh, kết quả trở về bình thường nên chị nghĩ chuyện đó đã khép lại.

Bảy năm sau chị đi khám vì mệt kéo dài. Khi bác sĩ hỏi tới tiền sử thai kỳ, chị mới nhớ ra. Nếu chị nhắc sớm hơn, việc kiểm tra lại có thể đã diễn ra từ lâu.

Bạn có thể làm gì?

① Nói ra tiền sử của mình, kể cả chuyện đã lâu

Đái tháo đường trong thai kỳ, kết quả cũ từng hơi cao, người thân mắc bệnh. Đây là những chi tiết chỉ bạn mới có.

② Mang theo tờ kết quả cũ khi đi khám

Một con số hôm nay có ý nghĩa khác khi đặt cạnh con số cũ.

③ Hỏi một câu cụ thể về lần sau

Bạn có thể hỏi "Với tình trạng của tôi, khi nào tôi nên kiểm tra lại?". Câu này biến mối lo mơ hồ thành một cái hẹn rõ ràng.

④ Khi có dấu hiệu gợi ý, đi khám sớm thay vì chờ

Đợt khám định kỳ có thể còn xa. Dấu hiệu mới là lý do chính đáng để đi sớm.

Điều nhiều người hay hiểu nhầm

"Không có triệu chứng thì chắc chắn không có đái tháo đường."

"Một lần xét nghiệm bình thường nghĩa là không cần tầm soát lại về sau."

Hai câu trên nghe khác nhau nhưng dẫn tới cùng một hành động, đó là không làm gì cả.

Câu thứ nhất không đúng vì đái tháo đường típ 2 thường mất vài năm mới gây triệu chứng, thậm chí có người không nhận thấy triệu chứng nào.

Câu thứ hai không đúng vì kết quả xét nghiệm chỉ mô tả thời điểm làm xét nghiệm. Tuổi tăng lên, cân nặng thay đổi, hoàn cảnh sống thay đổi, nên bức tranh năm nay chưa chắc là bức tranh nhiều năm sau.

Cũng cần tránh hiểu nhầm ngược lại. Điều này không có nghĩa là nên đi xét nghiệm liên tục vì lo lắng. Nhịp kiểm tra hợp lý là điều bạn thống nhất cùng nhân viên y tế.

Bạn thử nhớ lại

Nếu chỉ mang được một câu hỏi tới lần khám tới, bạn sẽ chọn câu nào?

Nếu đó là "Với tình trạng của tôi, khi nào tôi nên kiểm tra lại?", bạn đã nắm đúng ý chính.

Kiểm tra nhanh

Câu 1. Trường hợp nào sau đây đáng để bạn chủ động nhắc với nhân viên y tế?

  • A. Chỉ khi đã có triệu chứng rõ ràng
  • B. Chỉ khi bạn thừa cân
  • C. Khi có yếu tố nguy cơ, từng bị đái tháo đường trong thai kỳ, thấy dấu hiệu gợi ý hoặc có kết quả xét nghiệm bất thường
  • D. Chỉ khi được nhân viên y tế hỏi tới
Xem giải thích

Đáp án C. Bốn tình huống này độc lập nên chỉ cần một là đủ lý do để nêu ra. Chờ tới khi có triệu chứng rõ là chờ quá lâu. Chờ được hỏi cũng không ổn, vì một lần khám ngắn khó bao quát hết tiền sử.

Câu 2. Từng bị đái tháo đường trong thai kỳ nhưng sau sinh kết quả trở về bình thường thì không cần kiểm tra lại nữa. Đúng hay sai?

Xem giải thích

Sai. Đây vẫn là yếu tố nguy cơ về lâu dài. Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ khuyến nghị nhóm này xét nghiệm ít nhất mỗi 1 tới 3 năm. Lịch cụ thể cho bạn nên do nhân viên y tế quyết định.

Nguồn đã được kiểm tra

  • Bộ Y tế Việt Nam (Cục Quản lý Khám, chữa bệnh). Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường típ 2. Ban hành năm 2020, sửa đổi năm 2021.
  • Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA). Tiêu chuẩn chăm sóc đái tháo đường năm 2026, phần Chẩn đoán và phân loại đái tháo đường.
  • Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật Hoa Kỳ (CDC). Triệu chứng của đái tháo đường. Rà soát ngày 15 tháng 5 năm 2024.
  • Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật Hoa Kỳ (CDC). Các yếu tố nguy cơ của đái tháo đường. Rà soát ngày 15 tháng 5 năm 2024.
  • Viện Quốc gia về Đái tháo đường, Tiêu hóa và Thận (NIDDK), Hoa Kỳ. Xét nghiệm và chẩn đoán đái tháo đường. Rà soát tháng 7 năm 2022.

Bài này được rà soát ngày 15 tháng 8 năm 2026. Lần rà soát tiếp theo vào tháng 8 năm 2027.

Lưu ý

Nội dung này nhằm mục đích giáo dục sức khỏe. Nội dung không thay thế thăm khám, chẩn đoán hoặc chỉ định của nhân viên y tế. Hãy trao đổi với nhân viên y tế về trường hợp cụ thể của bạn.

Bản in để phát cho người bệnh

Tải bài này dưới dạng tệp Word để in phát tay. Dùng được cho người bệnh không quen đọc trên điện thoại hoặc khi cần đưa tại phòng khám.

Tải bản in

Bước tiếp theo

Quay lại danh sách chủ đề để chọn nội dung tiếp theo.

Nội dung nhằm mục đích giáo dục sức khỏe. Nội dung không thay thế thăm khám hoặc chỉ định của nhân viên y tế. Lưu ý y khoa