Làm sao để không bỏ sót mốc tầm soát nào?

Mỗi lần khám thường chỉ đủ thời gian cho việc đang cấp bách nhất. Kết quả là một mốc theo dõi có thể trôi qua vài lần hẹn mà không ai để ý, đơn giản vì lịch của mỗi mốc dài ngắn khác nhau.

Tài liệu hướng dẫn cũng ghi nhận hai chuyện rất thực tế. Một là kiến thức đã được hướng dẫn thường mau quên và cần được nhắc lại đều đặn. Hai là nhiều người bệnh không rõ mình đang thuộc nhóm nguy cơ nào và vì sao mình được chuyển đi khám thêm.

Vì vậy việc ghi chép không phải là chuyện tỉ mỉ quá mức. Nó là cách bù cho một hệ thống nhiều mốc.

Các mốc theo dõi có nhịp khác nhau. Sau đây là những nhịp mà tài liệu gốc nêu rõ.

• Thận. Cả xét nghiệm nước tiểu lẫn xét nghiệm máu, ít nhất mỗi năm một lần. Với người đã có bệnh thận, việc theo dõi dày hơn tùy giai đoạn.
• Cảm giác bàn chân và dây thần kinh. Được đánh giá ít nhất mỗi năm một lần.
• Bàn chân nói chung. Khám bàn chân toàn diện ít nhất mỗi năm một lần. Người đã mất cảm giác hoặc từng có vết loét thì được nhìn chân ở mỗi lần tới khám.
• Huyết áp. Đo ở mỗi lần khám thường quy, hoặc ít nhất mỗi 6 tháng.
• Mỡ máu. Được làm lúc chẩn đoán và được nhắc lại định kỳ theo hẹn của nhân viên y tế.

Có hai điều cần nói kèm để bảng nhịp này không bị hiểu cứng nhắc.

Thứ nhất, đây là mốc tối thiểu chứ không phải mốc cố định. Với thận và với bàn chân, tài liệu gốc ghi rõ rằng tần suất thay đổi theo mức nguy cơ của từng người và dựa trên ý kiến chuyên gia. Người của bạn là nhân viên y tế đang theo dõi bạn.

Thứ hai, chủ động hỏi không có nghĩa là đòi làm thêm mọi thứ. Ví dụ với tim, hướng dẫn quốc tế nói rằng ở người chưa có triệu chứng, việc tầm soát bệnh mạch vành thường quy không cải thiện kết cục, miễn là các yếu tố nguy cơ đang được theo dõi và xử trí. Chủ động ở đây nghĩa là hỏi cho rõ, không phải yêu cầu thêm chụp chiếu.