Vì sao cần kiểm tra thận định kỳ khi bạn không thấy gì bất thường?

Nhiều người nghĩ rằng thận có vấn đề thì sẽ đau lưng, đi tiểu khác thường hoặc thấy mệt rõ. Trong đời sống hằng ngày, đó là cách chúng ta biết một bộ phận đang gặp trục trặc.

Với ảnh hưởng của đái tháo đường lên thận thì cách nhận biết đó không dùng được. Tài liệu chuyên môn mô tả tình trạng này là một chẩn đoán dựa trên xét nghiệm, gồm lượng đạm rò rỉ ra nước tiểu và chỉ số lọc của thận ước tính từ xét nghiệm máu. Biểu hiện điển hình được mô tả là chức năng lọc giảm dần dần, tức là một quá trình chậm và im lặng.

Tài liệu cũng ghi rằng các biến chứng của bệnh thận thường chỉ trở nên phổ biến khi chức năng lọc đã giảm khá nhiều. Nói cách khác, tới lúc cơ thể lên tiếng thì bệnh thường đã đi được một quãng.

Có thể hình dung thận như một hệ thống lọc rất nhiều lớp. Khi vài lớp đầu bắt đầu hở, phần còn lại vẫn gánh được nên bạn không thấy khác biệt gì. Xét nghiệm là cách nhìn vào bên trong hệ thống lọc đó thay vì chờ nước bẩn chảy ra ngoài.

Sau đây là hai xét nghiệm thường được làm cùng nhau.

• Xét nghiệm nước tiểu đo lượng đạm rò rỉ qua thận. Đây thường là dấu hiệu thay đổi sớm nhất
• Xét nghiệm máu dùng để ước tính khả năng lọc của thận

Hai xét nghiệm này nhìn hai khía cạnh khác nhau, nên làm một cái mà bỏ cái kia sẽ để lọt thông tin. Tài liệu chuyên môn nêu rõ rằng thay đổi sớm của chức năng thận có thể được phát hiện qua tăng đạm trong nước tiểu trước khi chỉ số lọc thay đổi.

Về tần suất, hướng dẫn nêu rằng cả hai xét nghiệm nên được làm ít nhất mỗi năm một lần. Với đái tháo đường típ 2 thì tính từ lúc chẩn đoán, kể cả khi bạn chưa dùng thuốc gì. Với típ 1 thì thường bắt đầu sau khi mắc bệnh từ 5 năm trở lên.

Nếu bạn đã được xác định có bệnh thận, tần suất theo dõi dày hơn, thường từ một tới bốn lần mỗi năm tùy tình trạng. Mốc dày hơn này dành cho người đã có bệnh thận chứ không phải cho mọi người.