Ốm và ăn được rất ít, có nên tạm ngừng insulin nền?

Đây là sai lầm gây tử vong hay gặp nhất trong những ngày bệnh. Suy nghĩ dẫn tới sai lầm này rất tự nhiên. Không ăn thì lấy gì mà cần thuốc hạ đường huyết.

Nhưng insulin nền không chỉ để lo cho bữa ăn. Tài liệu hướng dẫn nêu rõ người đang dùng insulin tích cực không được ngừng hoặc tạm dừng insulin nền ngay cả khi không ăn. Nguồn nêu rõ lý do là để phòng nhiễm toan ceton xảy ra hoặc nặng thêm.

Nhiễm toan ceton là một biến chứng cấp đe dọa tính mạng. Nó liên quan tới tình trạng cơ thể thiếu insulin, nên việc bỏ mũi insulin nền đúng vào lúc đang ốm là đẩy cơ thể về phía nguy hiểm nhất.

Có ba điều nên tách bạch trong đầu.

• Insulin nền không giống insulin cho bữa ăn. Insulin nền là phần làm việc đều trong ngày và trong đêm, kể cả khi bạn không ăn gì.
• Không ăn được không có nghĩa là cơ thể hết cần insulin. Đây chính là lúc cơ thể dễ sinh ceton nhất, nên việc giữ insulin nền càng quan trọng.
• Chỉnh liều là việc của nhân viên y tế. Tài liệu hướng dẫn giao cho nhân viên y tế nhiệm vụ đưa chỉ dẫn chi tiết về chỉnh liều insulin khi ốm hoặc khi nhịn ăn. Bạn hãy xin chỉ dẫn đó từ trước.

Còn một tình huống ít được nói tới. Việc phải dùng dè insulin, chẳng hạn vì hết thuốc hoặc vì chi phí, được xếp vào nhóm yếu tố nguy cơ của cơn tăng đường huyết cấp. Nếu bạn đang ở trong tình cảnh đó, hãy nói ra với nơi bạn đang điều trị. Tài liệu hướng dẫn về thuốc cũng yêu cầu nhân viên y tế cân nhắc chi phí khi chọn phác đồ, nên đây là chuyện được phép nói.

Khi bạn lo mình đang có nhiễm toan ceton, hãy liên hệ ngay với đội ngũ đang điều trị cho bạn.