Vì sao mọi thay đổi về thuốc trong thai kỳ đều nên hỏi trước?

Ba kiểu thay đổi hay xảy ra rất âm thầm. Kiểu thứ nhất là tự ngưng một thứ vì lo cho em bé. Kiểu thứ hai là tự thêm một thứ vì nghe người quen mách. Kiểu thứ ba là tự đổi giờ dùng hoặc đổi liều lượng cho tiện sinh hoạt.

Cả ba kiểu đều bắt đầu từ ý tốt. Cả ba cũng có chung một vấn đề. Chúng xảy ra mà nhóm chăm sóc không biết, nên khi kết quả theo dõi thay đổi thì không ai giải thích được vì sao.

Trong thai kỳ, việc chọn thuốc còn phải cân nhắc thêm một điều nữa. Nhiều thứ bạn dùng có thể đi qua bánh rau sang thai. Vì vậy quyết định dùng hay không dùng là một quyết định có tính toán, chứ không phải chuyện thử xem sao.

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) nêu rõ hai điểm giúp bạn hiểu vì sao cần thận trọng.

• Nhiều thuốc đi qua bánh rau sang thai. Đó là một trong những lý do thuốc uống hạ đường huyết thường dùng không được chọn làm thuốc hàng đầu trong thai kỳ.
• Nhiều thuốc thiếu dữ liệu an toàn dài hạn trong thai kỳ. Vì thiếu dữ liệu nên các hướng dẫn không khuyến cáo dùng chúng.

Hãy chú ý cách diễn đạt ở ý thứ hai. "Chưa có đủ dữ liệu an toàn" không giống với "đã chứng minh gây hại", nhưng cũng hoàn toàn không giống với "an toàn". Đây chính là chỗ mà việc hỏi trước có giá trị nhất.

Với thuốc nam, thuốc thảo dược và thực phẩm chức năng, bài này phải nói thật một điều. Bộ tài liệu chuyên môn mà dự án đang dùng không có đánh giá riêng cho các sản phẩm này trong thai kỳ. Không có đánh giá nghĩa là không ai trong chúng tôi khẳng định được chúng an toàn hay không an toàn.

Một chi tiết nữa cần biết. Có những thuốc bạn đang dùng từ trước cần được ngừng hoặc đổi khi bạn có ý định mang thai hoặc khi đã mang thai. Hướng dẫn của Hội Nội tiết Hoa Kỳ và Hội Nội tiết châu Âu gợi ý rằng việc ngừng một số thuốc nên làm trước khi thụ thai. Quyết định đó thuộc về nhóm chăm sóc, chứ không phải việc bạn tự làm ở nhà.

Chiều ngược lại cũng đúng. Có những thứ được nhân viên y tế chủ động kê thêm trong chăm sóc trước và trong thai kỳ. Vì vậy thông điệp của bài này là hỏi trước, không phải bỏ hết.